Тонус мышц

Что такое мышечный тонус и почему педиатры так настоятельно рекомендуют уделять ему внимание детей до года? Эти вопросы, наверное, интересны любой мамочке, ребенку которой исполнилось два месяца. Ведь именно в этом возрасте малыш впервые наносит визит к невропатологу по направлению педиатра. Конечно, каждая мама волнуется: «Почему моего малыша должен обязательно осмотреть невропатолог? Неужели какие-то проблемы в развитии?!». Вовсе нет. Это обязательный визит для каждого ребенка: с двух месяцев врач начинает следить за физическим развитиемВашего чада и помогать ему в успехах. А мамочка должна знать, что даже такие, на первый взгляд, незначительные «моменты» как нарушения тонуса, надо оперативно устранять.

Итак, что же такое «мышечный тонус» и как привести его в норму, мы спросили массажиста детского психо-неврологического санатория №2 г. Новокузнецка Раису Ботурбаеву.

Р.Б: Для начала я хотела бы внести некоторую ясность и объяснить, что вообще значит «тонус мышц». Это минимальное напряжение, которое сохраняется в состоянии расслабленности и покоя человека. Тонус может быть разным: повышенным (гипертонус), пониженным (гипотонус), ассиметричным или неравномерным. Как правило, у детей до года самым распространенным является гипертонус. Помимо физиологических причин появления гипертонуса есть и внешние факторы, повлиявшие на его развитие у малыша: плохая экология, осложнения в период беременности матери...

В течение первых шести-восьми месяцев жизни ребенка мышечный тонус постепенно ослабевает. У двухгодовалого малыша в идеале тонус мышц должен быть приблизительно таким же, как у взрослого человека.

DUTY: Чем опасен гипертонус для ребенка?

Р.Б: Неврологическими заболеваниями. Ведь такие заболевания заключаются в нарушении тонуса, в результате чего ребенок не выполняет возрастные функции: не держит вовремя голову, не опирается правильно на ручки, происходит задержка поворотов со спины, с живота. Сидеть ребенок с нарушениями тонуса тоже не может - тонус попросту не дает сесть – мышцы слишком зажаты. Но иногда приходится сталкиваться с другой проблемой - мышцы спины слишком слабы. Поэтому, с одной стороны, надо мышцы расслабить, а, с другой, потренировать их. В противном случае, ребенок не сможет не только сидеть, но и стоять, а так же ходить.

DUTY: Как же определить в норме в ребенка тонус или нет?

Р.Б: Педиатр, который наблюдает вашего малыша, проведет несколько тестов, которые, кстати, вы можете впоследствии регулярно повторять, чтобы следить за эффективностью лечения.

При разведение бедер ребенка (лягушечка) если ноги у новорожденного полностью без сопротивления разгибаются и легко разводятся в разные стороны — это свидетельство пониженного тонуса. Если сопротивление слишком сильно и при этом ноги ребенка перекрещиваются — это признак гипертонуса.

Положите ребенка на спину на твердую ровную поверхность, возьмите за запястья, плавно потяните на себя. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления, а в положении сидя живот сильно выпячен вперед, спина округлена, а голова отклонена назад или опущена вниз — это признаки пониженного тонуса. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их — это гипертонус. Есть еще несколько тестов и технологию их проведения вы легко можете узнать у педиатра или невропатолога.

DUTY: Что необходимо делать для профилактики повышенного тонуса?

Р.Б: Для снятия тонуса детей до года используются простые упражнения и тренажеры - например, мячи.

Когда мамочки обращаются к врачу невропатологу за советом, он обязательно рекомендует купить мяч. Не надо покупать слишком большой мяч, главное чтобы ребенок был не велик для своего первого тренажера, а свободно помещался на нем лежа на животе. На мяче нужно выполнять несколько упражнений: от «покачиваний» лежа на животе, до ходьбы по мячу ножками – как бы перекатывая мяч. Обхватывая круглую поверхность руками, малыш вырабатывает опорность рук, а при переворачивании мяча ногами – опорность ног. Мяч расслабляет ребенка, снимает мышечный тонус. Расслабление дает возможность в дальнейшем овладеть функцией, которая у ребенка слабо развита или отсутствует.

— Как еще можно тренировать врожденные рефлексы?

Вот очень простое упражнение, которое необходимо делать каждый день до полугода. Ребенок лежит на животе, мама прикладывает свою кисть к стопкам ребенкаи ребенок рефлекторно продвигается вперед. Это называется рефлекторное ползание.

Если ребенок плохо удерживает голову в полтора месяца, то мама должнаему помочь потренировать мышцы с помощью зрительного анализатора (яркие предметы) и слухового анализатора (голос). Достаточно просто водить игрушкой из стороны в сторону перед ребенком и сопровождать эти движения голосом для того, чтобы малыш делал свою первую укрепляющую гимнастику.

В четыре месяца ребенок уже должен уверено поворачиваться со спинки на бок. А мама должны помогать ему делать первые движения. Если у малыша возникают трудности с переворотами, как бы, простимулируйте движения: согните ножку ребенка в бедре и помогите повернуться ему в противоположную сторону. Ребенок будет делать движения рефлекторно. Его надо лишь «подтолкнуть» к этому.

DUTY: Многие невропатологи рекомендуют совсем маленьким деткам массаж…

Р.Б: Всем детям надо делать массажик. Раньше абсолютно все дети получали массаж в поликлиниках по назначению трех специалистов: педиатра, ортопеда и невропатолога. Почему это так необходимо? Массаж очень хорошо способствует расслаблению. Ведь ребенок, пребывая 9 месяцев в материнской утробе, все время находится в позе «эмбриона», соответственно его мышцы после рождения какое-то время напряжены, зажаты. Оптимально назначать массаж когда ребенку уже исполнилось два месяца. Но следует помнить, что до 4 месяцев так называемый физиологический тонус у малыша присутствует – это нормально. Однако, для того, чтобы стимулировать позитивные процессы и ускорить развитие малыша, массаж просто необходим. Тонус должен гаситься. Если же этого не происходит – процессы отстают, может развиться патология - задержка двигательных функций. Правильно и своевременно сделанный курс массажа помогает скорректировать и ортопедические нарушения. Кроме того, массаж устранит «остаточные» рефлексы. Но такую работу лучше доверить специалисту – он сделает процедуру грамотно, не причиняя никакого вреда малышу.

DUTY: Какими функциями должен овладеть здоровый ребенок до года?

Р.Б: А в первые шесть месяцев жизниу детей должны непременно развиться три основные функции: удержание головы, повороты головой и опорность. До года ему необходимо уметь переворачиваться со спины, хорошо владеть руками, более того, на первом году жизни ребенок должен научиться ползать и вставать на ножки, а некоторые дети до года уже ходят! Но присутствие патологического тонуса даже здоровому ребенку может помешать ребенку овладеть этими навыками. Поэтому все, о чем мы говорили ранее выполнять необходимо и пусть Вас не пугают походы к врачу- главное прислушиваться к советам и не упустить тот момент, когда малышу помощь в развитии будет просто необходима.